Sukelta hipertenzija buvo įprastai naudojama gydyti pacientams, sergantiems simptominiu vazospazmu, tikintis, kad tai pagerins smegenų perfuziją ir užkirs kelią smegenų išemijai bei infarktui. Tačiau turimi klinikiniai įrodymai nėra įtikinami, ar sukelta hipertenzija pagerina smegenų perfuziją.
Ar kraujagyslių spazmas sukelia aukštą kraujospūdį?
Vazokonstrikcija sumažina pažeistų kraujagyslių tūrį arba erdvę. Kai sumažėja kraujagyslių tūris, sumažėja ir kraujotaka. Tuo pačiu metu didėja kraujotakos pasipriešinimas arba jėga. Dėl to padidėja kraujospūdis.
Kas gali sustiprinti smegenų kraujagyslių spazmą?
Jatrogeniniai veiksniai, galintys padidinti smegenų vazospazmo riziką, yra subarachnoidinio krešulio pailgėjimas vartojant antifibrinolizinius vaistus, hipotenzija, netinkamas hiponatremijos gydymas, hipovolemija, hipertermija ir padidėjęs intrakranijinis spaudimas..
Kokie yra smegenų kraujagyslių spazmo simptomai?
Pacientai, patyrę smegenų kraujagyslių spazmą, dažnai turi ir į insultą panašių simptomų:
- Veido, rankos ar kojos tirpimas arba silpnumas, ypač vienoje kūno pusėje.
- Sumišimas.
- Sunku kalbėti.
- Sunku matyti viena ar abiem akimis.
- Sunku vaikščioti.
- Svaigulys, pusiausvyros arba koordinacijos praradimas.
Kas yra trigubo H terapija sergant insultu?
Sukeltos hipertenzijos, hipervolemijos ir hemodiliucijos (trigubo H terapija) derinys dažnai naudojamas siekiant išvengti ir gydyti smegenų vazospazmą po aneurizminio subarachnoidinio kraujavimo (SAH).