Kada nutraukti ace inhibitorių vartojimą ckd?

Turinys:

Kada nutraukti ace inhibitorių vartojimą ckd?
Kada nutraukti ace inhibitorių vartojimą ckd?

Video: Kada nutraukti ace inhibitorių vartojimą ckd?

Video: Kada nutraukti ace inhibitorių vartojimą ckd?
Video: ACE inhibitors and ARBS in Advanced CKD (The STOP ACE trial) 2024, Lapkritis
Anonim

Sprendimas tęsti arba nutraukti AKF/ARB vartojimą, kai pacientai pasiekia 4 arba 5 LIL stadiją, yra prieštaringas. Viena vertus, su gydymo tęsimu susijusi rizika apima hiperkalemiją, metabolinę acidozę ir galimą GFG sumažėjimą.

Kai kreatinino koncentracija turėtų būti nutraukta AKF inhibitorių vartojimą?

Autoriai rekomenduoja, kad gydymo AKF inhibitoriais negalima nutraukti, nebent kreatinino koncentracija serume per pirmuosius 2 mėnesius nuo gydymo pradžios arba hiperkalemija (kalio koncentracija serume) nepadidėtų daugiau nei 30 %. > arba=5,6 mmol/L lygis) išsivysto.

Kodėl AKF inhibitoriai yra kontraindikuotini sergant lėtine inkstų liga?

Didžiausias saugumo susirūpinimas dėl AKF inhibitorių ar ARB terapijos LIL sergančių pacientų yra hiperkalemija ir greitas GFR mažėjimas. Šių vaistų negalima vartoti pacientams, kuriems pradinė hiperkalemija.

Ar galite vartoti AKF inhibitorius lėtinei inkstų ligai gydyti?

AKF inhibitoriai ir ARB gali būti saugiai naudojami daugeliui pacientų, sergančių LIL. 11.1 AKF inhibitoriai ir ARB turi būti vartojami vidutinėmis arba didelėmis dozėmis, kaip buvo naudota klinikiniuose tyrimuose) (A).

Kada naudojate ACEi CKD?

Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (AKFI) arba angiotenzino II receptorių blokatoriai (ARB) yra geriausiai ištirti antihipertenziniai vaistai, užtikrinantys reikšmingą inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos apsaugą pacientams, sergantiems lėtine inkstų liga [9], ir juos rekomenduojama naudotipirmos eilės gydymas pacientams, sergantiems nediabetine LIL , ypač …

Rekomenduojamas: