Nutraukus IV infuziją, paprastai nutrūksta antikoaguliacinis poveikis. Jei reikia nedelsiant pakeisti protamino sulfatą neutralizuoja hepariną. Protamino dozė nustatoma pagal heparino kiekį, sušvirkštą per pastarąsias 2 valandas pagal 2 lentelę.
Kas yra priešnuodis heparinui?
Ekspertų nuomonė: nepaisant žemo terapinio indekso, protaminas yra vienintelis registruotas priešnuodis heparinams. Protamino toksikologija priklauso nuo sudėtingos didelės molekulinės masės, katijoninio peptido sąveikos su kraujagyslių ir kraujo ląstelių paviršiais.
Kas yra priešnuodis heparinui ir kada jį reikia skirti?
Kraujavimas chirurginiams pacientams, vartojantiems antikoaguliantus, kelia didelį susirūpinimą. Priešnuodžiai skiriami siekiant neutralizuoti antikoaguliaciją ir atkurti normalią hemostazę. Iki šiol protamino sulfatas (PS), katijoninis polipeptidas, yra vienintelis kliniškai patvirtintas priešnuodis nefrakcionuotam heparinui.
Kodėl pirmenybė teikiama heparinui, o ne varfarinui?
Heparinas. Heparinas veikia greičiau nei varfarinas, todėl jis paprastai skiriamas tais atvejais, kai norima greito poveikio. Pavyzdžiui, šis vaistas dažnai skiriamas ligoninėse, kad būtų išvengta anksčiau nustatyto kraujo krešulio susidarymo.
Kas yra priešnuodis heparinui ir LMWH?
Priešingai nei nefrakcionuoto heparino atveju, LMWH perdozavimo atveju nėra veiksmingo priešnuodžio. Protamino sulfatas neutralizuoja nefrakcionuoto heparino antikoaguliacinį poveikį, tačiau jis tik iš dalies veiksmingas prieš LMWH.
