Vanner ir Asai rekomendavo 30 N jėgą „krikoidiniam slėgiui“, nes tai užkirstų kelią regurgitacijai esant stemplės slėgiui iki 40 mmHg, o tai yra daug daugiau nei tikėtasi. daugumoje pacientų. Nuo to laiko 30 N jėga buvo priimta kaip ideali jėga kriokoidiniam slėgiui taikyti.
Kaip apskaičiuojate kriokoidinį slėgį?
- Padėkite pagalvę po paciento galva ir pečiais; - Raskite kriokoidinę kremzlę - pirmasis pilnas kremzlės žiedas žemiau skydliaukės kremzlės (Adomo obuolys) (2 pav.); - Naudodami dominuojančią ranką, uždėkite rodomąjį pirštą ir nykštį abiejose kriokoidinės kremzlės pusėse (3 pav.); - Taikykite kriokoidinį spaudimą.
Kaip intubacijos metu suteikiate spaudimą kriokoidams?
Krikoidinį spaudimą daro padėjėjas, naudodamas nykštį ir antrąjį pirštą; pirmasis pirštas stabilizuoja nykštį ir pirštą ant krikoido žiedo. Slėgis daromas tvirtai, nes prarandama sąmonė, ir atleidžiama tik pripūtus trachėjos vamzdelio manžetę.
Ar raugėjimas yra tas pats, kas raukšlių spaudimas?
Krikoidinis spaudimas, kartais vadinamas Sellick manevru, skirtas sumažinti regurgitacijos riziką, dažniausiai intubacijos metu prieš anesteziją. Tai panaši į BURP (spaudimas atgal į viršų į dešinę) techniką, bet atlieka visiškai kitą paskirtį.
Kokia rekomendacija naudoti kriokoidinį spaudimą?
rekomendavo naudoti ne mažesnę kaip 44 N crikoidinę jėgą, darant prielaidą, kad 50 % pacientų teorinis maksimalus intragastrinis slėgis yra 59 mmHg. Tačiau kiti tyrėjai teigė, kad daug mažesnės jėgos gali būti veiksmingos siekiant užkirsti kelią regurgitacijai.
