Levetiracetamas pašalinamas iš sisteminės kraujotakos išsiskiriant pro inkstus nepakitusio vaisto pavidalu, kuris sudaro 66 % suvartotos dozės. Bendras organizmo klirensas yra 0,96 ml/min/kg, o inkstų klirensas yra 0,6 ml/min/kg.
Kokie vaistai pašalinami dializės metu?
Įprasti dializuojami vaistai
- B - barbitūratai.
- L - Litis.
- I - izoniazidas.
- S - salicilatai.
- T - teofilinas / kofeinas (abu yra metilksantinai)
- M - metanolis, metforminas.
- E - etilenglikolis.
- D - Depakote, dabigatranas.
Kaip metabolizuojamas Keppra?
Maždaug 34%levetiracetamo dozės yra metabolizuojama ir 66% pašalinama su šlapimu nemetabolizuotai; tačiau metabolizmas vyksta ne kepenyse, o daugiausia kraujyje hidrolizės būdu.
Ar dializės metu dažnai būna traukulių?
Hemodializuojamų pacientų priepuoliai nėra neįprasti[1]. Yra daug galimų hemodializuojamų pacientų traukulių priežasčių. Daugeliu atvejų priepuoliai atsiranda hemodializės procedūros metu arba netrukus po jos dėl su procesu susijusių hemodinaminių ir biocheminių pokyčių [1].
Ar reikia koreguoti levetiracetamą?
Nors tai veiksminga, pacientams, kuriems yra inkstų funkcijos sutrikimas, dozę reikia sumažinti. Kadangi levetiracetamo klirensas per inkstus yra 66 % pacientų, kurių inkstų funkcija sutrikusi, jo pusinės eliminacijos laikas gali trukti 25 valandas.