Logo lt.boatexistence.com

Kodėl beta adrenoblokatoriai yra draudžiami esant dekompensuotam širdies nepakankamumui?

Turinys:

Kodėl beta adrenoblokatoriai yra draudžiami esant dekompensuotam širdies nepakankamumui?
Kodėl beta adrenoblokatoriai yra draudžiami esant dekompensuotam širdies nepakankamumui?

Video: Kodėl beta adrenoblokatoriai yra draudžiami esant dekompensuotam širdies nepakankamumui?

Video: Kodėl beta adrenoblokatoriai yra draudžiami esant dekompensuotam širdies nepakankamumui?
Video: Beta Blockers Role In Heart Failure? | Cardiovascular Pharmacology 2024, Gegužė
Anonim

Gydymo beta adrenoblokatoriais pradžia ADŠN metu yra draudžiama dėl ūmaus neigiamo inotropinio poveikio Tačiau, kai pacientai yra euvolemija, saugu pradėti mažą dozę prieš išleidžiant ir buvo pranešta apie geresnius rezultatus pacientams, kuriems prieš išrašymą buvo pradėti gydyti beta adrenoblokatoriais [17].

Ar beta blokatoriai gali būti naudojami esant ūminiam širdies nepakankamumui?

Suaugusiesiems, kuriems yra ūminis širdies nepakankamumas dėl kairiojo skilvelio sistolinės disfunkcijos, pradedamas arba tęsiamas gydymas beta blokatoriais, kai jie patenka į ligoninę.

Ar beta blokatoriai gali pabloginti širdies nepakankamumą?

Pradėjus vartoti beta blokatorių, širdies nepakankamumas gali pablogėti, todėl naudojamos mažos dozės. Daugumai pacientų galima atsargiai pradėti nuo 3,125 mg karvedilolio du kartus per parą arba 12,5 mg metoprololio du kartus per parą. Pacientai, sergantys labai sunkiu širdies nepakankamumu, tikriausiai turėtų pradėti vartoti tik rytinę dozę.

Kaip beta blokatoriai pablogina širdies nepakankamumą?

(Žr. „Farmakologinis širdies nepakankamumo gydymas su sumažinta išstūmimo frakcija: veikimo mechanizmai“, skyrių „Beta blokatoriai“.) Padidėjęs periferinių kraujagyslių pasipriešinimas, sukeltas neselektyvaus beta blokatoriai, taip pat gali prisidėti prie miokardo funkcijos susilpnėjimo tokiu atveju.

Kodėl beta adrenoblokatoriai draudžiami sergant širdies nepakankamumu?

Beta adrenoblokatoriai buvo kontraindikuotini sergant ŠKL.

Rekomenduojamas: