Medicare sutartys su įmonėmis, teikiančios priežiūros koordinavimo atvejų valdymą Vadinamos priežiūros treneriais, šios slaugytojos aptarnauja iki 75 narių, sako Miodonskis. „Mūsų programos tikslas – sumažinti hospitalizacijų skaičių ir koordinuoti priežiūrą, kad šie žmonės būtų kuo sveikesni ir sveikesni“, – sako ji.
Kas yra „Medicare Case Management“?
Atvejų valdymas yra pacientams, sergantiems ūminėmis ligomis, kurie plačiai naudojasi sveikatos priežiūros paslaugomis (stacionarinės, skubios pagalbos skyriaus pagalba ir kt.). Ši grupė paprastai sudaro 5–10 % didžiausių Medicare pacientų ir turi didžiausią išlaidų naštą.
Ar atvejo tvarkymas taikomas pagal Medicare?
Medicare B dalis apima priežiūros valdymą esant lėtinėms ligoms Priežiūros valdymo tikslas yra suteikti jums kokybišką, suderintą priežiūrą, kad galėtumėte geriau išlaikyti jūsų sveikatą ir funkcionuoti. Jei turite dvi ar daugiau lėtinių sveikatos būklių, turite teisę į Medicare kompensaciją.
Ar „Medicare“apima tikslinį atvejų valdymą?
Atsakymas: Ne. Atvejo valdymo apibrėžime nurodyta, kad šios paslaugos padeda Medicaid reikalavimus atitinkantiems asmenims gauti reikalingas paslaugas, įskaitant medicinos, socialines, švietimo ir kitas paslaugas. Šis sąrašas yra platus ir neapriboja reikalingų paslaugų.
Kiek Medicare moka už CCM?
CCM taikoma pagal Medicare B dalį. Tai reiškia, kad Medicare sumokės 80 procentų paslaugos kainos. Jūs būsite atsakingas už 20 procentų bendro draudimo įmoką.