Lėtinis INH hepatotoksiškumas sukelia hepatocitų apoptozės indukciją su susijusiu mitochondrijų membranos potencialo sutrikimu ir DNR grandinės pertraukomis. Labiausiai tikėtinas biocheminis mechanizmas yra tas, kad INH metabolizmas gamina reaktyvius metabolitus, kurie jungiasi ir pažeidžia ląstelių makromolekules kepenyse.
Ar izoniazidas sukelia toksinį poveikį kepenims?
Izoniazidas (INH; izonikotinilhidrazidas arba izonikotino rūgšties hidrazinas) yra sintetinis antibiotikas, kuris yra stipriai baktericidinis prieš besidauginančias Mycobacterium tuberculosis. Nuo to laiko INH buvo siejamas su dviem hepatotoksinio poveikio sindromais: lengvas INH hepatotoksiškumas ir INH hepatitas [1-3].
Kas yra hepatotoksiškesnis izoniazidas ar rifampicinas?
Atliekant metaanalizę, izoniazidas buvo labiau tikėtinas susijęs su hepatotoksiškumu (šansų santykis (AR) 1,6) net ir be rifampicino, tačiau jų derinys du vaistai buvo susiję su didesniu hepatotoksinio poveikio dažniu (OR 2,6), palyginti su kiekvienu vaistu atskirai.
Kuris vaistas nuo tuberkuliozės sukelia toksinį poveikį kepenims?
Žinoma, kad tarp pirmosios eilės vaistų nuo tuberkuliozės izoniazidas, rifampicinas ir pirazinamidas sukelia toksinį poveikį kepenims, tačiau pirazinamidas priskiria didesnį vaisto sukelto toksinio poveikio kepenims procentą. palyginti su kitais vaistais.
Ar izoniazidas sukelia neurotoksiškumą?
Isoniazidas nesukėlė neurotoksiškumo, kai ekspozicija trunka iki 7 dienų. Nustatyta, kad hidrazinas yra toksiškiausias metabolitas, kurio LC50 reikšmės buvo 2,7 mM ir 0,3 mM po 7 dienų poveikio atitinkamai DRG neuronuose ir N18D3 hibridiniuose neuronuose.
